Фиброз печени и нгм?
Добрый день,
призывник, медкомиссия осенью, начал обследоваться. Делал фиброэластометрию печени — поставили фиброз II степени. За последние 2 года был постоянно повышен билирубин (25-30 мкмоль/л), остальные анализы печени в норме. Могу ли я рассчитывать на нгм по статье 59 пункт б:
- хронический гепатит с умеренной степенью активности (по данным биопсии и (или) 3 — 10-кратного стойкого повышения активности трансаминаз) и (или) II степенью фиброза;
Просто немного не понимаю, что значат эти «и (или)» (получается, хватит фиброза без стойкого повышения активности трансаминаз)?
Может кто-нибудь получал недавно нгм по печени и мог бы посвятить в детали обследований от военкомата?
ОТВЕТЫ НА ВОПРОС (1)
Правильно понимаете. Хватит II степенью фиброза.
Военкоматовские врачи могут вас отправить к профильному врачу. Вы пишите, что 2 года постоянно повышенный билирубин, следовательно, есть история обращений к врачам, исследований (анализов). Возьмите это всё с собой на медкомиссию.
Да, история обращений есть. Эти документы вместе с анализами и предоставлю врачам.
Узи желчного делал недавно: есть гиперэхогенная взвесь в желчном и уплотнены протоки, но больше ничего.
Спасибо за ответ!
Какой диагноз (код по МКБ) вам поставил врач?
Последний раз (год назад) поставил неконъюгированная гипербилирубинемия+ДЖВП. Планирую пойти с эластометрией снова, посмотрим, что поставит в этот раз
Как думаете, военкомат может меня направить на биопсию? Я так понимаю, можно от нее спокойно отказаться и сохранить возможность иметь НГМ?
А фиброз? В заключении врача фигурирует этот диагноз с указанием степени?
Неконъюгированная гипербилирубинемия, другое название, синдром Жильбера. В статье 59 его вообще не упоминают.
«Функциональная гипербилирубинемия, функциональные расстройства желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также варианты форм, размеров, положения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы не являются основанием для применения настоящей статьи.»
Неконъюгированная гипербилирубинемия, другое название, синдром Жильбера входит в функциональные гипербилирубинемии. Это годность, даже не ГО.
ДЖВП (Дискинезия желчевыводящих путей) аналогично в статье 59 – » функциональные расстройства желчного пузыря и желчевыводящих путей»
Это годность.
Дело в том, что когда я был у врача в последний раз (год назад), я не проходил эластометрию печени, поэтому в диагнозе ничего не было про фиброз. На обычном узи фиброз печени заметить очень тяжело и только на последних стадиях.
Только сейчас впервые сделал эластометрию и пойду в ближайшее время к врачу, чтобы было заключение с фиброзом
Обследуйтесь и если в результате обследования врач-гепатолог даст заключение, что у вас выявлен фиброз II стадии, а пока вы годны.
понял, спасибо
Мы работаем над тем, чтобы наш проект развивался, а ответы были качественными и компетентными. Привлечение профессионалов и развитие требует финансов.
Сделайте пожертвование криптовалютой и помогите всем призывникам Беларуси!
А УЗИ желчного пузыря делали? Камни есть?