НГМ по 26 статье (неврология)?
Вертеброгенная люмбоишалгия двухсторонний сложный болевой мышечнотомический синдром и вертеброгенная тораколгия легкий болевой синдром. Имея эти заболевания, я могу получить НГМ по 26 статье?
ОТВЕТЫ НА ВОПРОС (2)
Результат последнего МРТ
Поясничный лордоз сглажен. Определяется заострённость краёв тел позвонков без явных остеофитов. Визуализируется склероз замыкательных пластин тел позвонков отдела с единичными узлами Шморля до 2 мм, сигнальные характеристики со стороны костного мозга позвонков отдела не изменены. Высота МП дисков отдела снижена, гидратация дисков сохранена.
Визуализируются субхондральный склероз, заострения суставных краев фасеточных сочленений в сегментах L3-L4-L5-S1, жидкостное содержимое в суставных полостях на уровне
L4-L5. Со стороны крестцово-подвздошных сочленений участков патологического сигнала не выявлено. Мышцы поясничной области без признаков отека, дополнительных образований в мягких тканях не выявлено. Спинной мозг на уровне исследования без участков патологического сигнала.
На уровне I4-L5 определяется циркулярное симметричное выпячивание МПД до 3 мм, сужающее позвоночный канал (ПК) до 11 мм, оттесняющее дуральный мешок без сдавления корешков, МПО сужены на 1/3 справа и слева на уровне диска.
При проведении бесконтрастной МР-миелографии локальные зоны компрессии
дурального мешка не определяются.
Заключение: МР-картина остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Выпячивание МПД на уровне L4-L5.
Сам сейчас разбираюсь с 26 статьей имеется радикулопатия. Но тут по данному вопросу ни кто ответ дать не может. У вас меняться стеноз на фоне выпячивание на уровне L4-L5. В 66в статье написано, что стенозе менее 16 мм в пояснице( имеющие корешковые растройства). А это вас должны скорее всего отправить на ЭНГМ. И там как повезет. Без корешковых растройств по 66в вам не поставят НГМ. А вот по Люмбоишиалгии интересовался у коллег из России. Сказали что должна быть хорошая история обращений за помощью к врачу неврологу. Тогда можно получить 26в. У самого 5 грыж и сам тоже все разобраться не могу :((
То есть невролог поставил годен? Что значит ГО 3-12? А хирург забраковал по спондилоартрозу?
Никто не забраковал, невролог написал, что годен с ограничениями и группа 3-12, хирург точно также, только группа 5-12. Это бред
Я бы на вашем месте требовал доп. обследование на фоне сужения ПК до 11 так как это уже стеноз, который может попасть под 66в если докажите корешковые растройства. А раньше обращались в поликлинику по болям? И сколько раз?
Обращался в течении лет 3-4, за год по 5-6 раз
Также, мне интересно, окончательное решение принимает ведь терапевт? Я могу ему пожаловаться на то, что невролог не посмотрел новые результаты, а записал старые? Также сказать, что хирург при наличии артроза с щелью 4 мм написал ГО, а не НГМ?
Окончательное решение годности ставит главный врач медицинской комиссии. Конечно можешь уточнить все это. Но, на твоем месте, я бы еще уточнил вопрос по остеохондрозу в поясничном отделе, которой у тебя якобы 2 степени. В описании МРТ у тебя есть субхондральный склероз+ спондилоартроз, все это вместе дает по расписанию болезней третью степень остеохондроза (можешь даже показать в расписании болезней определение степени остеохондроза, все это написано в конце 66 статьи). Только он должен быть распространенный. Попробуй уточни, ничего не потеряешь. Интересно, что на это скажут.
Рентген показал, что 2 степень, но меня смутило, что при кифозе 41 градус, они мне написали, что это 1 степень
В выписках у меня написано, что у меня распространенный остеохондроз
Просто странно, они ставят вторую степень, но указывают признаки третьей степени и получается игнорирует расписание болезней
Рентгенологическими признаками остеохондроза являются:
при III степени — субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, умеренное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего), дистрофические изменения межпозвонковых суставов с умеренным сужением межпозвонковых отверстий (признаки спондилоартроза);
А дело в том, что рентген делал в местной больнице, а МРТ в независимой, но тоже госовской. То есть, я могу обжаловать решение?
Также, мне интересно, у меня:
С обеих сторон: нерезкое сужение Р-суставной щели в медиальном отделе. Заострение бугорков межмыщелкового возвышения.
Заключение: Р-пр. двустороннего гонартроза 1 (первой) степени.
С обеих сторон: нерезкое сужение Р-суставной щели до 4мм. Склерозирование крыш вертлужных впадин с краевыми заострениями.
Заключение: Р-пр. двустороннего коксартроза 1 (первой) степени.
Это ведь 65 статья, верно? А именно: пункт «б»
деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2–4 мм) с болевым синдромом и наличием контрактуры;
Я бы для начала уточнил к главного врача комиссии, почему не руководствуются расписанием болезней и пускай бы ответила, что не так. А если тебе везде уже годен подставили, то неделя на обжалование. По поводу 65 статьи не подскажу, за ее не знаю
Понял, спасибо
Составил список вопросов:
1. Почему невролог не отправил на ЭНГМ для уточнения наличия корешковых расстройств, учитывая сужающий позвоночный канал на 11 мм?
2. Почему невролог не отправил на дополнительные обследования, несмотря на последние записи невролога?
3. Почему хирург не обратил внимание на субхондральный склероз и спондилоартроз в МРТ, описав остеохондроз как 2 степени, хотя он является 3 степенью?
4. Почему хирург не учел кифоз в 41 градус при оценке степени, описав его как 1, хотя он является 2 степенью?
5. Почему хирург не отправил на дополнительное обследование у травматолога для оценки ограничения движения суставов и контрактуры при наличии двух артрозов?
Мы работаем над тем, чтобы наш проект развивался, а ответы были качественными и компетентными. Привлечение профессионалов и развитие требует финансов.
Сделайте пожертвование криптовалютой и помогите всем призывникам Беларуси!
Сегодня был у невролога, написал ГО 3-12, сказал, будь выпячивания 6 мм, тогда было бы проще, хирург с артрозами написал 5-12 (щель 4 мм), по всему пунктам должно быть НГМ, но пишут ограничения